湖南艾滋病疫情在老年人群、男同人群和低档暗娼人群中呈快速增长趋势。4月9日，湖南省疾控中心召开全省艾滋病重点防治试点会议。湖南将在17个地区进行防治艾滋病举措试点,每个试点地区工作经费预算10万元。

今年在永兴县、芷江县的所有社区卫生服务中心和乡镇卫生院试点艾滋病初筛。湖南省著名艾滋病防治专家、省疾控中心副主任陈曦教授表示，基层医疗机构初筛艾滋病，能及时将发现艾滋病的关口提前。

在永兴和芷江，门诊抽血时尽量检测HIV

会议介绍，今年在永兴县、芷江县的所有社区卫生服务中心和乡镇卫生院，首先建立HIV抗体初筛实验室或检测点，并同时可开展丙肝和梅毒检测；对门诊就诊者，只要有抽血，尽量做艾滋病抗体检测；对住院病人、性病病人、肺结核病人及可疑门诊病人100%进行艾滋病抗体检测；性病门诊开展咨询检测，并进行行为干预与宣传教育，及早识别疑似感染对象。

在湖南，艾滋病初筛都是免费的。“此前平江县率先在重点乡镇卫生院建立艾滋病筛查实验室，取得了良好效果，大大提高了发现率，也有利于病人治疗。”陈曦说。

以前，湖南在县级医疗卫生机构初筛艾滋病，为什么这次要在社区和乡镇试点？一个重要的原因是，随着新农合的普及，很多患者到乡镇卫生院看病，这样报销比例高一些，因此，初筛艾滋病也进行“下移”试点。如果初筛发现呈阳性，将把血样送市级机构检测确诊。

在三地试点50岁以上男性全员检测

同样，湖南省自2005年以来，每年发现的老年HIV感染者和病人也逐年增多，且有相对聚集性，湘西边远山区较多。

2009年开始，湖南省对张家界市和湘西自治州的4个县（市区）50岁以上尚存活的所有老年HIV感染者和病人进行了面对面地深入访谈。共调查50岁以上的老年HIV感染者和病人80例（数据见制图）。

“老年人的艾滋病防治问题，是近年来艾滋病流行的一个新特点。”陈曦说。

提高男男同性恋人群预防干预覆盖面今年湖南省决定在张家界市、吉首市、新化县开展老年人艾滋病重点干预试点，开展中老年男性全员免费检测HIV抗体。对50岁以上的男性，如果其去医院看病，将先告知、再劝导其进行HIV检测，前提是自愿。对那些要进行手术、必须进行HIV检测的患者，也会先劝导。

针对男男性行为防治艾滋干预，湖南省决定在株洲市、常德武陵区两个地方开展试点。动员社会组织参与，提高男男同性恋人群预防干预覆盖面。不断扩大检测与行为干预工作覆盖面，全年不得少于200人；探索可行方式和活动形式开展防治工作，评价最佳效果。

针对低档暗娼的防治艾滋干预，湖南省决定在湘潭市岳塘区开展试点。加强暗娼干预，切断传播桥梁。摸清低档暗娼人群的特征。